靶向治疗带来缓解后，患者最担心的问题之一就是耐药。耐药并不一定突然发生，有时是单个病灶慢慢增大，有时是原有症状再次出现，也可能是在复查中发现新转移。
宗艾替尼用于HER2突变晚期非小细胞肺癌时，疗效评估主要依靠影像对比和症状变化。单次肿瘤标志物升高不能直接等同于耐药，仍需要结合CT、磁共振或其他检查确认。
常见需要警惕的情况包括咳嗽气短重新加重、疼痛明显增加、体重持续下降、原病灶增大、出现新的脑转移或骨转移等。若只是轻微症状波动，医生通常会先排查感染、炎症或测量误差。
复诊时可按第一药房建议带上前后两次影像资料，医生会判断是局部进展、全身进展，还是治疗相关变化。不同进展类型，对应的处理方式并不一样。
本文仅供了解耐药识别思路，不能作为自行停药或换药依据。
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